ГЕРМАНИЯ  ЗНАМЕНИТЫЕ ВРАЧИ

ИОГАНН ФРИДРИХ ФОН ЭСМАРХ (1823-1908)

лого

Иоганн Фридрих Август фон Эсмарх (Johannes Friedrich August von Esmarch) - замечательный немецкий хирург с мировым именем. Его блистательная деятельность разворачивалась в последней трети 19 века. Среди широкой публики Эсмарх ассоциируется с разработкой кружки для клизмы, так же как Шарко — с душем. Мало кто знает, что Эсмарх внес в хирургию много нового и полезного.

Кроме известной ирригационной кружки и наркозной маски, Эсмарх разработал множество полезных уникальных хирургических других инструментов. Например, нож для разрезания гипсовых повязок с прочным коротким лезвием и массивной, заостренной на конце рукояткой, ножницы для разрезания повязок: лезвия изогнуты под углом, а обушок одного из лезвий утолщен и расплющен на конце, что позволяет проводить лезвие между повязкой и кожей, не травмируя последнюю; турникет - кровоостанавливающий жгут в виде толстой резиновой трубки длиной около полутора метров с крючком на одном конце и цепочкой на другом.

В истории его имя связано с широким привлечением гражданского населения к оказанию помощи раненным в военное время. Для этой цели им были разработаны специальные программы и учреждены курсы (нем.Samariterkurse).

Фридрих Август фон Эсмарх родился 9 января 1823 года в небольшом городке Тённинге (нем.Tonning), расположенной в южной части Дании, в которой в основном проживало немецкое население, никогда не прерывавшее связь с германской культурой и родным языком. В настоящее время эта область, ранее частично входившая в состав Дании, называется землей Шлезвиг-Гольштейн и входит в состав Германии.

Окончив гимназию, Фридрих в 1843 году поступил на медицинский факультет Кильского университета, поскольку его родной городок находился совсем неподалеку от Киля. Однако вскоре он перешел в Гёттингенский университет, где наибольшее внимание уделил с детства полюбившейся ему хирургии.

На одаренного студента сразу же обратил внимание профессор Бернард фон Лангенбек (Bernard von Langenbeck, 1810-1887), один из самых знаменитых германских хирургов того времени.

Его учителем в хирургии был Бернард фон Лангенбек (нем.Langenbeck, 1810–1887), высоко оценивший знания своего ученика и оставивший его в 1846 году ассистентом. Результатом их сотрудничества явилось необходимое для остановки крови приспособление — жгут в виде резиновой ленты.

Иоганн Фридрих Август фон Эсмарх Несомненно, по своей натуре Эсмарх был прирожденным ученым-клиницистом, осенью 1849 г. он защищает диссертацию и получает первое ученое звание приват-доцента. Военная служба его в то время особо не прельщала.

Однако в 1848 году началась Шлезвиг-гольштейнская война (1848-1849 г.г.), и молодой врач Фридрих Эсмарх отправился воевать за освобождение родного Шлезвиг-Гольштейна от владычества Дании. И в самом начале войны попал в плен, в котором пробыл в Копенгагене некоторое время.

После освобождения из плена он был приглашен ассистентом к Штромейеру, выдающемуся немецкому хирургу и ортопеду. Профессор Людвиг Георг Фридрих Штромейер (Stromeyer, 1804–1876) с 1838 по 1854 год последовательно занимал должности главного хирурга в госпиталях Эрлангена, Мюнхена, Фрейбурга и Киля. В 1831 году Штромейер впервые произвел операцию подкожного перерезывания ахиллесова сухожилия (генотомия), чем положил начало оперативному способу лечения косолапости.

Поскольку Штромейер приобрел заслуги в военно-санитарном деле, а Эсмарх женился на его дочери, то нет ничего удивительного в том, что свою дальнейшую карьеру Эсмарх связал с военной санитарией и весьма в этом деле преуспел, став одним из пионеров асептики и антисептики.

Эсмарх разработал операцию по ампутации плеча, названную его именем. В учебники по хирургии вошла «Эсмарха операция» — экзартикуляция плеча, при которой операцию начинают с высокой ампутации плеча, после чего рассекают мягкие ткани надплечья по его наружной поверхности, вскрывают плечевой сустав, скелетируют остаток кости и вылущивают его из сустава.

По окончании военных действий Эсмарх занял кафедру приват-доцента в Кильском университете по хирургии; в 1854 году он был уже директором хирургической клиники, а в 1857 году получил звание ординарного профессора. Во время войны он приобрел огромную хирургическую практику. К тому же изучил до тонкости военно-лазаретное дело, которое ему было обязано своим усовершенствованием во всей Европе. Как опытнейший по этой части практик, Эсмарх в 1864 году назначается руководителем работ лазаретной комиссии, а затем, в 1866 году, приглашен управлять берлинским лазаретом.

Во время франко-прусской войны 1870–1871 годов Эсмарх был главным врачом и хирургом-консультантом действующей армии. Его деятельность главным образом была сосредоточена в Киле и Гамбурге, где он организовал отряды санитаров.

медицинское оборудование Одной из выдающихся заслуг Эсмарха считается введение им в хирургию способа «искусственного обескровливания». Его метод уменьшения кровопотери при хирургических операциях на конечностях заключается в тугом бинтовании поднятой конечности резиновым бинтом по направлению от периферии к центру с последующим наложением кровоостанавливающего жгута на проксимальную часть бедра или плеча и снятии резинового бинта. Впервые он сделал об этом доклад в 1873 году на конгрессе немецких хирургов.

Можно сказать, что в то время ни один хирургический прием не приобрел такого широкого распространения, как этот. Остановка кровотечений при операциях вычеркнула из ряда хирургических неудач все те многочисленные несчастные случаи, когда пациенты гибли от потери крови. Одно это усовершенствование ставит Эсмарха в один ряде крупнейшими благодетелями человечества.

Фридрих Эсмарх получил почетное дворянство, а при выходе на пенсию был удостоен титула действительного тайного советника с почетной приставкой «светлость».

Фридрих Август фон Эсмарх умер 23 февраля 1908 года.

«Угас еще один хирург столетия», «Нестор хирургической науки», — с чувством глубочайшего почтения и скорби писали тогда газеты, - Покинув жизнь, Эсмарх навсегда оставил свое имя вписанным золотыми буквами в историю мировой медицинской науки.»

← Великие немецкие врачи

Наверх